世界肝炎日
2025年7月28日是第15个“世界肝炎日”，在肝炎的“大家族”中，丙型肝炎（丙肝）因其隐匿性强、危害大，被称为肝脏的“沉默杀手”。让我们一同揭开丙肝的神秘面纱，积极行动起来，向丙肝亮剑。
丙肝：肝脏健康的“隐形威胁”
丙肝是由丙型肝炎病毒（HCV）感染引起的肝脏疾病。它就像一个狡猾的“间谍”，大多数患者没有任何明显症状，或者仅有轻微的乏力、食欲减退等非特异性表现，但它持续损害肝脏细胞，引发肝脏炎症和纤维化，甚至发展为肝硬化及肝癌。
传播途径：揭开丙肝的“传播密码”
了解丙肝的传播途径，是预防丙肝的关键。丙肝主要通过以下几种方式传播：
1
血液传播：输入被丙肝病毒污染的血液或血制品，风险极高，此途径已经有效控制。此外，使用未经严格消毒的注射器、针头、医疗器械，如拔牙、纹身、打耳洞等操作时，也可能让丙肝病毒有机可乘。
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母婴传播：如果母亲是丙肝病毒携带者，在分娩过程中，婴儿可能会接触到母亲的血液而感染。不过，通过科学的母婴阻断措施，可以有效降低感染概率。
3
性传播：与丙肝病毒感染者发生无保护的性行为，感染风险会增加。尤其是性伴侣较多、存在性乱行为的人群，更应提高警惕。
症状表现：捕捉丙肝的“蛛丝马迹”
虽然丙肝感染初期症状隐匿，但部分患者还是会出现一些异常表现：
1
全身症状：患者可能会感到极度乏力，即使经过充分休息也难以缓解，还可能出现低热，伴有畏寒、出汗等症状。
2
消化系统症状：食欲明显减退，没有胃口，甚至闻到油烟味就会恶心、呕吐。腹胀也是常见的症状之一。
3
肝脏区域症状：右上腹或右背部可能会出现隐隐作痛、胀满感，这种疼痛一般不剧烈，但会持续存在，影响患者的生活质量。
4
黄疸症状：少数患者会出现皮肤和眼睛发黄、尿液颜色加深等黄疸表现，这是肝脏受损后胆红素代谢异常的信号。
诊断方法：精准揪出丙肝“元凶”
如果怀疑自己感染了丙肝病毒，及时到医院进行检查至关重要。以下是常用的丙肝诊断方法：
1
丙肝抗体检测：这是初步筛查丙肝感染的方法。如果丙肝抗体阳性，说明可能感染过丙肝病毒，但还需要进一步检查确认是否为现症感染。
2
丙肝病毒RNA定量检测：可以检测出体内丙肝病毒的复制情况。若病毒RNA阳性，则确诊为丙肝现症感染，并且能了解病毒的活跃程度，为后续治疗提供依据。
3
肝功能检查：通过检测血液中的谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）等指标，了解肝脏的功能是否正常。肝功能异常可能提示肝脏受到了丙肝病毒的损伤。
4
影像学检查：肝脏B超或CT检查可以观察肝脏的形态、大小、结构等，了解肝脏是否有肝硬化、肝癌等病变。
治疗进展：丙肝可治愈的“希望之光”
抗病毒药物（DAAs）具有疗效高、疗程短、副作用小等优点。一般经过12-24周的抗病毒治疗，95%以上的患者可以实现病毒清除，达到治愈的目的。
消除歧视，共筑健康防线
丙肝患者承受着身体和心理的双重压力，他们渴望得到社会的理解和接纳。我们应该消除对丙肝患者的歧视，用爱和包容为他们营造一个温暖的环境。让他们能够勇敢地面对疾病，积极接受治疗，重新回归正常生活。
来源：溧水区疾控中心健教科
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